年发病人数超过35万,乳腺癌是我国女性发病率最高的肿瘤之一,但同时也是治愈率较高、患者5年生存率超80%的一种癌症。
向乳腺癌发起阻击!从赴美求学攒下十几本实验记录,到归国创新改写乳腺癌诊疗指南,这位医者用30余载践行初心:“让乳腺癌患者生存更久、更有尊严。”
在国家癌症中心的办公室里,中国工程院院士徐兵河翻开一本泛黄的实验记录册。纸页上密密麻麻的数据和笔记,定格了上世纪90年代的海外求学时光。
面对先进而陌生的仪器设备,尽管起初像“刘姥姥进了大观园”,这名中国青年凭借着刻苦学习,每天泡在实验室,很快上手了研究,还把论文发表在顶级学术刊物上。工作签证、绿卡,一切顺理成章。
美国留学期间,徐兵河在租住的公寓前留影。(本人供图)
彼时,中国的乳腺癌发病率尚不算高,肿瘤内科更是“冷板凳”。徐兵河在美国目睹了截然不同的景象:高发的乳腺癌病例,普及的早期筛查,创新的靶向治疗研究。
“国内基础比较薄弱,回去更容易发挥自己的特长。”他主动选择回国。“在自己的土地上做事,为国家做一点贡献,心里更踏实”。
快速的现代化进程,伴随着大多数人生活方式巨变,国内乳腺癌发病率逐年上升。与时代共进,徐兵河以亲身实践见证中国乳腺癌诊疗水平的跃升。
徐兵河(左一)在查房时指导科室医生读CT片并制定治疗方案。(本人供图)
2010年,徐兵河团队在湖北农村调研时发现触目惊心的病例:一名妇女因X线检查未发现肿块,半年后发展为晚期乳腺癌。
多年在一线诊疗与研究,徐兵河研判,中国女性发病年龄高峰期为45岁至55岁,约比欧美国家早10年,且乳房组织更致密,欧美通行的X线筛查在中国漏诊率相当高。
“致密型乳腺需要更适合的‘眼睛’!”他提出新方案:对45岁以下女性采用“超声为主、X线为辅”的组合筛查,成本仅为国际标准的1/3,却使早期诊断率提升40%。
这一模式随后成为规范流程,被纳入国家基本公共卫生服务项目。十余年来,全国累计为上亿人次提供免费筛查,乳腺癌早诊率不断提高。
徐兵河与他组织编写的乳腺癌靶向治疗专著。(本人供图)
提升癌症生存率,不仅要让早诊早治更普及、更有效,也要让晚期病人得到更大希望。
2021年,美国,圣安东尼奥乳腺癌研讨会。徐兵河登上讲台,在这个领域内的重磅会议上公布了一项突破性研究:一款国产小分子靶向药联合化疗,能够有效延长晚期乳腺癌患者的无进展生存期,比传统方案提升13.9个月。
取代国际标准方案,成为晚期乳腺癌二线治疗首选,这个方案为患者带来福音。此后,徐兵河率领团队持续研究,推动三阴性乳腺癌治疗进入ADC药物(抗体偶联药)时代。
所谓医者仁心,治愈身体,也要托举心灵。
沈阳一名患者,乳腺癌转移后,生存期被“判定”仅剩1年。患者一度绝望,徐兵河及时伸出援手,理性分析了加入临床试验的得失之后,尽可能地安抚患者情绪。“8年了,她看着儿子读完研究生、参加工作。”说到这里,徐兵河的眼角泛起笑意。
他深知乳腺癌患者焦虑抑郁比例高。“治病不是冷冰冰开药方,医生要尊重理解患者的恐惧感,最大限度赢得信任,尽量缓解患者的焦虑情绪。”
徐兵河(右)接受新华社记者采访。新华网 陈杰 摄
随着乳腺癌逐渐步入“慢病管理时代”,徐兵河将目光投向更远的挑战:推动跨学科管理,组建涵盖肿瘤科、心内科、骨科、妇科、心理科等的跨学科“全周期健康管理联盟”;在团队中推行“亚专科导师制”,悉心培养细分领域的青年骨干;科普不遗余力,提倡通过控制肥胖、减少激素暴露、倡导母乳喂养等,将乳腺癌的预防关口前移……
从出诊到教学,从药物临床研究到参加学术研讨,徐兵河每天的日程表满满当当。
当年轻医生们围在他身边讨论新药试验数据时,窗外雨后初霁,阳光洒落。
“老一辈要有超前的眼光扶持新人,这是我们的任务。”徐兵河说,“攻克癌症,要靠一代代人接力攻坚。”
策 划:储学军 车玉明 陈芳
统 筹:吴晶 李晓云 李由
记 者:董瑞丰
编 导:关心 刘袁媛
摄 像:刘庆生 刘厦 陈杰 赵鹏 高民辉
导 播:李何铭 彭雨荷
调 音:李园丽
设 计:史泽瀚
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